Ante el avance del COVID-19 y la escasez de vacunas, muchos países optaron por la combinación de fármacos para administrar los lotes de dosis que aterrizan a sus países y lograr completar el esquema de vacunación. Sin embargo, un reciente estudio alerta sobre esta modalidad y advierte las posibles reacciones adversas tras la aplicación de las vacunas contra la covid-19 alternando la primera y la segunda dosis de diferentes formulaciones.
Se trata de un estudio llamado "Com-Cov" a cargo del investigador de la Universidad de Oxford Matthew Snape, publicado en la revista científica The Lancet, que da cuenta de los efectos negativos que pude causar la combinación de dos fórmulas distintas de vacunas, pero aclaró que se trata de reacciones no graves y tratables con analgésicos. Entre los más comunes: fiebre, dolores musculares y fatiga generalizada.
En la investigación participaron 830 personas de forma voluntarias de las cuales casi la mitad recibirá la segunda dosis a los 84 días de la primera. Por otro lado, 463 personas elegidas ya habían recibido las dosis en un intervalo de 28 días. La edad media de este último grupo fue de 57 años, un rango entre 50 y 69 años, y la mitad eran mujeres. Además, 117 personas correspondían a minorías éticas.
Es en este grupo de 463 personas donde se recopilaron los síntomas en la semana posterior a la vacunación y el estudio muestra que aumentan los efectos adversos en las personas que recibieron AstraZeneca y, luego la Pfizer. Según el estudio, "los esquemas de vacunas heterólogas indujeron una mayor reactogenicidad sistémica después de la dosis de refuerzo que los esquemas de vacunas homólogos".
Cuáles fueron los efectos adversos de combinar las vacunas
En la mayoría de los casos, los efectos adversos observados fueron leves. "No hubo hospitalizaciones por síntomas asociados, y la mayor parte de este aumento de reactogenicidad se observó en las 48 horas posteriores a la inmunización", agregaron en el estudio.
El informe notifica, en tanto, que notificaron fiebre 37 de los 110 receptores de una primera dosis de AstraZeneca y una segunda de Pfizer (34%), en comparación con 11 de 112 receptores de ambas dosis de AstraZeneca (10%). Asimismo, 47 de 114 receptores de una primera dosis de Pfizer y una segunda de AstraZeneca informaron de fiebre (41%), en comparación con 24 de 112 receptores de ambas dosis de Pfizer (21%). "Se observaron aumentos similares para escalofríos, fatiga, dolor de cabeza, dolor articular, malestar y dolor muscular", agrega la investigación.
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Lo cierto es que, según los investigadores, el paracetamol podría reducir los efectos secundarios de la vacuna. "Así, el uso de paracetamol en las 48 horas posteriores a la dosis de refuerzo fue informado por 40 de 112 receptores de dos dosis de AstraZeneca (36%); 63 de 110 receptores de una dosis de AstraZeneca y una segunda de Pfizer (57%); 48 de 117 receptores de dos dosis de Pfizer (41%) y 68 de 114 receptores de una dosis de Pfizer y una segunda de AstraZeneca (60%), detallaron los autores del estudio.
Es así que, llegaron a la conclusión de estos datos iniciales "es que la combinación de las vacunas de AstraZeneca y Pfizer aumenta las reacciones adversas en comparación con las personas inmunizadas con las dos dosis de una misma vacuna, acompañado por un mayor uso de paracetamol". Pero aclararon que estos datos se obtuvieron es participantes de 50 años o más, por lo que la reactogenicidad podría ser mayor en los grupos de edad más jóvenes.
Desventajas a corto plazo de la combinación de vacunas
Si bien, se esperan datos más completos de seguridad, los investigadores concluyeron en que este estudio sugiere que los dos esquemas de vacunas heterólogas (AstraZeneca más Pfizer o Pfizer más AstraZeneca) “podrían tener algunas desventajas a corto plazo" si bien estos esquemas ya se están llevando a cabo en Alemania, Francia, Suecia, Noruega o Dinamarca.
Por otra parte, el ensayo reveló que "el uso profiláctico de rutina de paracetamol después de la vacunación podría ayudar a mitigar los efectos adversos notificados, por lo que se está estudiando en participantes de Com-COV que reciben las dosis con un intervalos de 12 semanas".